Ponieważ bóle stawów mogą być objawami i konsekwencjami złożonymi, konieczne jest przeprowadzenie badania lekarskiego od momentu pojawienia się pierwszego bólu.
Lekarz będzie musiał postawić dokładną diagnozę i przepisać leczenie, które zmniejszy ból, a jeśli tak, stan zapalny, aby zachować funkcje danego stawu. Leczenie tego schorzenia różni się w zależności od stawu, na który wpływa nasilenie bólu i przyczyn wyzwalających.
Przypadki drobne można leczyć w domu lekami dostępnymi bez recepty, ćwiczeniami łatwo rozciągającymi lub kompresującymi na ciepło lub zimno. Przypadki mogą być skomplikowane, jednak mogą wymagać interwencji medycznej, iniekcji sterydów, odsysania lub terapii naturalnej.
Pytania specyficzne dla kontroli medycznej
Oceniając ten stan zdrowia, lekarz lub pielęgniarka zada pytania o historię choroby pacjenta, ale także o występujące objawy:
Jaki staw cię boli?- Masz ból tylko po jednej stronie lub po obu stronach stawu?
- Jak długo masz ból?
- Możesz mieć ból i przed tym kryzysem?
- Ból zaczął się nagle i mocno, czy powoli i łatwo?
- Ból jest ciągły czy pojawia się i znika?
- Stało się to w maju silny ból?
- Czy możesz powiązać początek bólu z określoną czynnością?
- V zraniłeś staw lub w danym obszarze?
- Czy ostatnio cierpiałeś na jakąś inną chorobę?
- Czy miałeś gorączkę?
- Reszta łagodzi ból, czy wręcz przeciwnie, uwydatnia?
- Jeśli spróbujesz poruszyć, ból stawów zmniejszy się lub pogorszy?
- Czy odkryłeś jakąś pozycję, która łagodzi ból?
- Jeśli trzymasz staw wysoko, czujesz się dobrze?
- Czy próbowałeś leczenia, masażu lub gorących okładów, które zmniejszyły ból?
- Jakie inne objawy wystąpiły u Ciebie?
- Czujesz się nieco zdrętwiały dotknięty obszar?
- Chcesz zgiąć i wyprostować staw?
- Czy czujesz sztywność stawu?
- Budzisz się rano z uczuciem sztywności stawów? Jeśli tak, jak długo trwa to uczucie?
- Co pomagasz zmniejszyć uczucie sztywności?
Możliwe zalecane analizy
Po konsultacji ze specjalistami lekarz może zażądać jednego lub więcej z następujących badań:
Analiza krwi pełnej – róża krwistej bieli wskazuje na stan zapalny lub infekcję w organizmie; zwiększone stężenie kwaśnego moczu we krwi może wskazywać na dnę; a obecność pewnych białek we krwi może być związana z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub toczniem. To tylko niektóre z cennych wskazówek, które możemy uzyskać od lekarza w celu ustalenia przyczyn bólu stawów; (15, 18)
Białko C reaktywne – białko to jest wytwarzane przez wątrobę; poziom we krwi jego wzrost w odpowiedzi na wystąpienie zapalenia lub infekcji w organizmie; analiza nie jest jednak wystarczająca do postawienia samej diagnozy reumatoidalnego zapalenia stawów, często towarzyszy jej także testowy czynnik przeciwciał w reumatoidalnym zapaleniu stawów; (17)
Szybkość sedymentacji czerwonych krwinek (szybkość sedymentacji erytrocytów) – taka sama jak i białko C reaktywne, test ten podkreśla obecność stanu zapalnego w organizmie i, w zależności od wyniku, może wskazywać, czy zapalenie stawów jest aktywne, czy w remisji ; (18)
RTG chorego stawu – jest to bardzo skuteczne w identyfikacji choroby zwyrodnieniowej stawów lub fizycznego urazu stawu. Ale w przypadku chorób zapalnych może trwać dłużej, kiedy ich skutki będą widoczne na zdjęciu rentgenowskim, powód, dla którego dr May może zalecić i szereg analiz związanych z obrazowaniem rezonansowym magnetycznym; (15)
Analiza płynnej mazi stawowej – płyn maziowy to płyn, który wypełnia jamę stawu i może być zebrany przez nakłucie -O; ciecz ta jest analizowana pod względem chemicznym, immunologicznym i bakteriologicznym i może wskazywać na istnienie infekcji lub obecność kryształów związanych z dną moczanową.
Leczenie – przepisane leki
Po ustaleniu przyczyn bólu stawów możliwości leczenia są liczne. W przypadku łagodnych objawów należy przepisać z reguły przeciwzapalne, rozluźniające mięśnie lub leki przeciwbólowe (na przykład ibuprofen).
W przypadku dolegliwości może wywołać ciężką chorobę i chorobę przewlekłą, często przepisuje się leki przeciwzapalne, które są dostępne tylko na receptę.
Środki miejscowe
Najpopularniejsze środki miejscowe zalecane w łagodzeniu bólu stawów oparte są na kapsaicynie, substancji aktywnej pozyskiwanej z ostrej papryki.
Kapsaicyna zmniejsza ból poprzez blokowanie substancji P, neuropeptydu odpowiedzialnego za przekazywanie bólu do ośrodkowego układu nerwowego. Jednocześnie jednak wyzwala uwalnianie endorfin, które blokują ból.
Uczucia pieczenia i kłucia na tyle miejscowe, że często występują po zastosowaniu tych kremów. Alternatywnie są to zalecane produkty na bazie salicylanu metylu.
Zastrzyki
Wówczas, gdy leki doustne lub miejscowe nie przyczyniają się skutecznie do złagodzenia bólu, można przepisać zastrzyki ze steroidami i miejscowymi środkami znieczulającymi.
Ilość płynu w stawie jamy może być odpowiedzialna za wywoływanie bólu. Dlatego można przepisać zastrzyki w celu usunięcia tego płynu lub odwrotnie, zastrzyki z kwasem hialuronowym, syntetyczną wersją naturalnego płynu stawowego.